ساختار مفصلی

مفصل آرنج از استخوان های بازو و دو زند زیرین و زبرین تشکیل گردیده است. دو مفصل در این محل قرار دارد، یکی مفصل بین سر انتهای استخوان بازو و زند زبرین که از نوع کروی است ولی به علت اتصال به زند زیرین که انتهای آن با استخوان بازو مفصل قرقره ای می سازد قادر به حرکت آبداکشن و آداکشن حول محور ساجیتال نبوده ولی می تواند حول محور فرونتال و به همراه زند زیرین حرکات فلکشن و اکستنشن را انجام دهد.

زند زبرین حول محور ورتیکال قادر به حرکت بوده و با وجود مفاصل ساعد که از نوع استوانه ای بوده حرکات سوپینیشن و پرونیشن را انجام دهد. در واقع در مفاصل منطقه آرنج سه مفصل قرقره ای ( بین زند زیرین و بازو) کروی ( بین زند زبرین و بازو ) و استوانه ای ( بین دو زند زیرین و زبرین) را میتوان مشاهده کرد.

لیگامنت های نگهدارنده مفصل آرنج

لیگامن های نگه دارنده مفصل آرنج عبارتند از : لیگامنت حلقوی، لیگامنت جانبی زند اسفلی و لیگامنت جانبی زند اعلایی و لیگامنت بین دو استخوان زند اعلا و زند اسفل وجود دارد که نگهدارنده استخوان ها به یکدیگر می باشند.

حرکات مفصل آرنج عبارت‌اند از:

حرکات آرنج حول دو محور افقی عرضی و عمودی صورت می گیرد. حرکات خم‎شدن و بازشدن حول محور عرضی و در مفصل لولایی مابین استخوان بازو و زند زیرین
حرکات چرخش خارجی و داخلی ساعد حول محور عمودی و در مفصل استوانه‌ای (ما بین زند زبرین و زیرین) انجام می‎شود. مفصل کروی مابین استخوان بازو و زند زبرین امکان حرکات چرخشی ساعد را فراهم می آورد.
  وجود زایده آرنجی مفصل آرنج را با محدودیت دامنه حرکتی هایپراکستنشن روبه‎رو می کند .

۱ -خم‎شدن، نزدیک شدن ساعد به بازو.
۲-بازشدن، برگشت عضو از فلکشن، تا رسیدن به حالت اولیه، چنانچه حرکت ادامه پیدا کند. فرا بازشدن نامیده خواهد شد.

۳ -گردش به بیرون (سوپی نیشن). یا چرخش خارجی ساعد، آرنج در حالت خم‎شدن باشدکف دست رو به بالا قرار می گیرد.
۴ – چرخش داخلی ساعد (پرونیشن). در حالت خم‎شدن آرنج، پشت دست رو به بالا قرار می گیرد .
مبنای مطالعه حرکات مفصل آرنج حالت ایستادن آناتومیک است.

عضلات خم کننده آرنج

چهار عضله دو سر بازویی، بازویی قدامی، برون گرداننده دراز، (بازویی زند اعلایی) و درون گرداننده مدور باعث حرکت خم‎شدن آرنج می‌شوند.

بازویی قدامی
 در زیر عضله دو سر بازویی قرار دارد.
سرثابت:  2/1   پایینی و قدامی استخوان بازو سرمتحرک: سطح پایینی زایده منقاری زند زیرین
 عملکرد : فلکشن آرنج

بازویی زند اعلایی

در سطح خارجی زند زبرین قرار گرفته است،
سرثابت: یک سوم  تحتانی و خارجی استخوان بازو
سر متحرک : سطح خارجی زایده نیزه‌ای زند زبرین.
 بهترین وضعیت حرکتی آن زمانی است که آرنج در حالت خنثی (بین گردش بیرونی، چرخش داخلی و خارجی) باشد.
عملکرد : در فلکشن آرنج از حالت گردش بیرونی و چرخش داخلی و خارجی ضعیف است.

عضله دو سر بازویی
 سر کوتاه آن باعث حرکت خم‎شدن آرنج می‌شود. قوی ترین عمل آن فلکشن آرنج است

عضله درون گرداننده مدور
    این عضله در حرکت فلکشن آرنج دخالت دارد و در گروه عضلات عامل چرخش داخلی ساعد توضیح داده خواهد شد.

عضلات بازکننده آرنج

بازشدن آرنج به کمک عضلات سه سر بازویی و سه گوش آرنجی انجام می شود.

عضله سه سر بازویی  در سطح خلفی استخوان بازو قرار دارد، دارای سه سر ثابت است که یک سر آن از برجستگی زیر دوری کتف و دو سر دیگر از نیمه بالایی سطح خلفی بازو (سر کناری) و دو سوم پایینی سطح خلفی بازو (سر وسطی) منشأ می گیرد. و سر متحرک  آن ها به زایده آرنجی زند زیرین اتصال می یابد.
عملکرد:در حرکات  دو مفصل آرنج و بازو دخالت دارد. مهمترین و اصلی ترین بازکننده  آرنج است.

عضله سه گوش آرنجی

عضله بسیار کوچکی در ناحیه خلفی آرنج است.
سرثابت: سطح خلفی و خارجی فوق لقمه بازو
سر متحرک : پشت زایده آرنجی.
عملکرد:به صورت ضعیف در بازشدن آرنج نقش دارد، اما مهمترین نقش آن پوشش دادن غشای سینوویالی مفصل آرنج است.

عضله درون گرداننده مدور
 سرثابت: قسمت تحتانی و داخلی بازو و قسمت فوقانی و داخلی زند زیرین
 سر متحرک : یک سوم  بالایی و کناری زند زیرین
عملکرد :چرخش داخلی ساعد خم شدن آرنج

عضله درون گرداننده مربع
 عضله کوچکی در قسمت تحتانی و قدامی ساعد است.
 سرثابت: پایینی سطح قدامی زند زیرین
سر متحرک : یک چهارم  پایینی سطح قدامی زندزبرین
عملکرد:چرخش داخلی ساعد

عضلات مؤثر در چرخش خارجی (سوپینیشن) ساعد

سوپینیشن یا چرخش خارجی ساعد به کمک عضلات دوسر بازویی (سر دراز) و عضله برون گرداننده کوتاه و بازویی زند اعلایی انجام می گیرد. دو عضله دو سر بازویی و برون گرداننده کوتاه مهمترین نقش را در انجام این حرکات به عهده دارند.

عضله برون گرداننده کوتاه

سرثابت: برجستگی خارجی استخوام بازو و قسمت مجاور زند زبرین

سر متحرک: سطح خارجی یک سوم فوقانی استخوان زند زبرین

عملکرد: چرخش خارجی ساعد، مؤثرترین عمل این عضله در حرکت چرخش خارجی زمانی است که آرنج در حالت باز است و وقتی این دو حرکت ( باز شدن و چرخش خارجی) تواما" انجام می گیرند، بهترین وضعیت حرکتی برای عضله است.

بازویی زند اعلایی
این عضله به طور بسیار ضعیف در چرخش خارجی مؤثر است

عضله دو سر بازویی
اصلی ترین عضله در حرکت چرخش خارجی ساعد است.
عضلات برون گرداننده نسبت به عضلات درون گرداننده قوی تر اند.

نظرات شما عزیزان:

نام :

آدرس ایمیل:

وب سایت/بلاگ :

متن پیام:

نظر خصوصی

 کد را وارد نمایید:

 

 

 

عکس شما

آپلود عکس دلخواه: